Calculadora de Hidratação Venosa Pediátrica

A Calculadora de Hidratação Venosa foi desenvolvida para auxiliar na prescrição de soluções intravenosas em pediatria, adaptando a hidratação às necessidades específicas de cada paciente. Com base no peso corporal, nas metas calóricas e eletrolíticas, e na disponibilidade de insumos, a ferramenta propõe soluções equilibradas, seguras e personalizadas para uso hospitalar.

Parâmetros de entrada

O profissional deve inserir:
– Peso do paciente.
– Cota hídrica desejada (% do volume total de manutenção, conforme Holiday-Segar).
– Taxa de infusão de glicose (TIG ou VIG, em mg/kg/min).
– Metas de eletrólitos diários: sódio, potássio e magnésio em mEq/kg/dia e cálcio em mg/kg/dia (gluconato de cálcio).
– Apresentações disponíveis (ex: NaCl 20%, 17,5%, 10%, SF 0,9%; KCl 19,1% ou 10%; sulfato de magnésio 10% ou 50%).

Resultados exibidos

Após o cálculo, o usuário visualiza:
– Peso digitado e peso calórico.
– Volume total calculado com base em Holiday-Segar (100%).
– Cota hídrica escolhida e volume correspondente (mL).
– Quantidade total de glicose ofertada (g/dia).
– Concentração final de glicose na solução (%).
– Oferta total e concentração final de sódio, potássio, cálcio e magnésio.
– Calorias totais fornecidas pela glicose.
– Estimativa da osmolaridade final (mOsm/L).
– Alertas para concentrações ou osmolaridade elevadas.

Sugestões de preparo

A calculadora sugere formas práticas de preparo com SG 5%, 10%, 25% ou 50%, diluídas com AD, conforme os parâmetros inseridos. Ao final, a ferramenta fornece:
– Volume total da solução.
– Tempo de infusão.
– Velocidade em mL/h.
– Gotejamento em gotas/min e microgotas/min.

Referências de manutenção hídrica (Holiday-Segar)

– < 10 kg: 100 mL/kg/dia.
– 10 a 20 kg: 1000 mL + 50 mL/kg (acima de 10 kg).
– > 20 kg: 1500 mL + 20 mL/kg (acima de 20 kg).

Metas eletrolíticas

Sódio: 2–4 mEq/kg/dia.
Potássio: 1–3 mEq/kg/dia.
Cálcio: 50–100 mg/kg/dia (gluconato de cálcio).
Magnésio: 0,2–0,5 mEq/kg/dia.
Glicose: 4–8 mg/kg/min.

Esta ferramenta é especialmente útil em pacientes pediátricos em jejum prolongado, restrição hídrica, internações em UTI, distúrbios eletrolíticos ou com necessidades específicas de suporte calórico intravenoso.